12月10日，國(guó)家衛(wèi)健委舉行新聞發(fā)布會(huì)，介紹冬季呼吸道疾病防治有關(guān)情況。目前兒童呼吸道疾病診療量整體趨勢(shì)如何?除流感疫苗外，重點(diǎn)人群還建議接種哪些疫苗?接種流感疫苗有效嗎?安全嗎?這有你關(guān)心的9個(gè)問題。

Q1：兒童呼吸道疾病診療量整體趨勢(shì)如何?

國(guó)家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人米鋒說，目前，全國(guó)二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)兒童呼吸道疾病診療量整體呈現(xiàn)波動(dòng)下降趨勢(shì)，部分大型兒童專科醫(yī)院和綜合醫(yī)院兒科診療量增加的情況得到一定緩解。從發(fā)熱門診和急診整體情況來看，近段時(shí)間，全國(guó)呼吸道疾病就診量相對(duì)平穩(wěn)，特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)分流了部分患者。全國(guó)整體正常醫(yī)療服務(wù)沒有受到影響。要充分發(fā)揮醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體、醫(yī)療集團(tuán)和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作用，建立綜合醫(yī)院與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上下協(xié)作、專家下沉和患者轉(zhuǎn)診機(jī)制，分層分級(jí)分流，方便患者合理選擇就醫(yī)。要發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，中西醫(yī)結(jié)合，提升防治效果。中小學(xué)、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老院、社會(huì)福利院等重點(diǎn)場(chǎng)所和人員密集場(chǎng)所要落實(shí)通風(fēng)消毒等措施，加強(qiáng)健康科普和健康監(jiān)測(cè)，做好個(gè)人防護(hù)，減少疾病傳播，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。要繼續(xù)做好疫苗接種，不斷優(yōu)化接種服務(wù)。

Q2：重點(diǎn)場(chǎng)所如何加強(qiáng)防控?

中國(guó)疾控中心傳染病管理處呼吸道傳染病室主任彭質(zhì)斌介紹，學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、公共交通工具等區(qū)域人員密集且內(nèi)部相對(duì)密閉，是呼吸道傳染病防控的重點(diǎn)機(jī)構(gòu)和場(chǎng)所。針對(duì)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、公共交通工具的特殊性，建議可加強(qiáng)以下措施：

針對(duì)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)：

一是建議及時(shí)接種疫苗。學(xué)生、教職員工應(yīng)盡早開展流感等疫苗接種，強(qiáng)化自身免疫屏障，降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

二是建議加強(qiáng)環(huán)境清潔，保持教室內(nèi)衛(wèi)生，定期開窗通風(fēng)，促進(jìn)室內(nèi)空氣流通，提高空氣質(zhì)量，不過冬春季室外溫度低，開窗通風(fēng)期間注意做好自身保暖。

三是建議加強(qiáng)健康監(jiān)測(cè)，做好晨午檢、因病缺課登記等，學(xué)生、教職員工堅(jiān)持不帶病上課上崗，防止將傳染病引入學(xué)校或班級(jí)。

針對(duì)公共交通工具

一是要做好交通工具內(nèi)部的清潔消毒，定期通風(fēng)換氣，保證交通工具內(nèi)部空氣質(zhì)量。

二是建議在呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)佩戴口罩，降低暴露和發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)好自身健康第一責(zé)任人。

Q3：今年流感疫苗供應(yīng)有何特點(diǎn)?

國(guó)家疾控局衛(wèi)生免疫司司長(zhǎng)夏剛表示，接種流感疫苗是預(yù)防流感發(fā)病、減少流感相關(guān)重癥和死亡的有效手段。
前期，國(guó)家疾控局已對(duì)推進(jìn)流感等疫苗接種作出專門部署，今年供應(yīng)有以下幾個(gè)特點(diǎn)。

一是供應(yīng)早。有關(guān)部門聯(lián)合行動(dòng)，優(yōu)化程序，為流行季前保證疫苗供應(yīng)到位爭(zhēng)取時(shí)間。從7月份開始各地接種單位已陸續(xù)啟動(dòng)流感疫苗接種服務(wù)，早于流感流行季。

二是供應(yīng)足。提升流感疫苗供應(yīng)保障能力。今年流感疫苗生產(chǎn)供應(yīng)量比去年有明顯增加，現(xiàn)階段可以滿足群眾接種需求。

三是重落實(shí)。多次調(diào)度部署，指導(dǎo)各地按照知情同意的原則，積極推進(jìn)流感疫苗接種工作。后續(xù)，將繼續(xù)指導(dǎo)各地做好流感等疫苗接種需求預(yù)估，優(yōu)化疫苗合理分配，做到精準(zhǔn)計(jì)劃和使用，并積極會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)疫苗供需銜接，確保流感疫苗供應(yīng)不斷鏈，群眾有疫苗可接種。
同時(shí)進(jìn)一步豐富宣傳形式，加大宣傳力度，指導(dǎo)各地通過做好預(yù)約登記、開展分時(shí)接種、延長(zhǎng)接種周期、增加服務(wù)時(shí)間等方式，為大家提供及時(shí)、便民、優(yōu)質(zhì)的流感疫苗接種服務(wù)。這里也再次呼吁大家積極、主動(dòng)、盡早接種疫苗，既是保護(hù)自己，更是保護(hù)身邊的家人。

Q4：如何推動(dòng)提升老年人疫苗接種覆蓋率？

國(guó)家疾控局衛(wèi)生免疫司司長(zhǎng)夏剛介紹，老年人等高風(fēng)險(xiǎn)人群，感染流感后發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的概率較高，接種流感疫苗既能減少感染，也能有效降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)，因此老年人始終是流感疫苗接種的重點(diǎn)人群。
國(guó)家鼓勵(lì)各地針對(duì)老年人群的特點(diǎn)，從宣傳形式、宣傳內(nèi)容、宣傳場(chǎng)所等維度持續(xù)發(fā)力，不斷加大預(yù)防接種宣傳力度，普及預(yù)防接種科普知識(shí)。從宣傳形式上，注重發(fā)揮新媒體和傳統(tǒng)媒體的共同作用。對(duì)熟悉網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的老年人及家屬，主要通過新媒體、自媒體等宣傳平臺(tái)廣泛科普。對(duì)不能熟練使用網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的老年人，主要通過廣播電視、報(bào)刊、社區(qū)宣傳欄等傳統(tǒng)宣傳平臺(tái)，制作健康科普節(jié)目、健康宣傳欄、宣傳折頁(yè)，以及舉辦健康講堂等，廣泛宣傳科普。從宣傳內(nèi)容上，聚焦老年人最關(guān)心的問題，開展針對(duì)性的科普宣傳，并做好解疑釋惑。從宣傳場(chǎng)所上，集中在老年人經(jīng)常活動(dòng)的場(chǎng)所如社區(qū)、廣場(chǎng)等，以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)，組織社區(qū)志愿者和廣大醫(yī)務(wù)人員為老年人開展科普宣傳和面對(duì)面的咨詢。

針對(duì)老年人行動(dòng)不便等情況，我們指導(dǎo)各地通過設(shè)置老年人“綠色通道”，開設(shè)老年人接種專場(chǎng)，采用移動(dòng)預(yù)防接種車、設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)等方式，為老年人提供便捷、高效的流感疫苗接種服務(wù)。

Q5：除流感疫苗外，重點(diǎn)人群還建議接種哪些疫苗?

國(guó)家疾控局衛(wèi)生免疫司司長(zhǎng)夏剛表示，今冬明春，除了接種流感疫苗外，對(duì)于老年人和有慢性基礎(chǔ)性疾病的人群而言，還建議接種肺炎球菌疫苗、新冠病毒疫苗;對(duì)于兒童而言，建議在繼續(xù)做好免疫規(guī)劃疫苗接種的基礎(chǔ)上，還可以接種肺炎球菌疫苗、b型流感嗜血桿菌結(jié)合疫苗等非免疫規(guī)劃疫苗。無論是免疫規(guī)劃疫苗還是非免疫規(guī)劃疫苗，在接種過程中均要嚴(yán)格遵照預(yù)防接種規(guī)范的要求。
流感疫苗一般在接種兩周后，就會(huì)產(chǎn)生保護(hù)作用。呼吸道疾病容易傳播，因此要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式，降低呼吸道疾病的感染風(fēng)險(xiǎn)。

包括：一是要科學(xué)佩戴口罩。如前往環(huán)境密閉、人群密集場(chǎng)所，乘坐公共交通工具或去醫(yī)院就診時(shí)，建議佩戴口罩，并注意及時(shí)更換。

二是要養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。咳嗽或打噴嚏時(shí)，用紙巾、毛巾等遮住口鼻;接觸電梯按鈕、門把手等公共設(shè)施，咳嗽或打噴嚏后，要及時(shí)洗手或進(jìn)行手消毒。

三是要養(yǎng)成健康的生活方式。日常生活中，要保持充足的睡眠、充分的營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)，提高免疫力。日常注意保持家庭和工作場(chǎng)所環(huán)境清潔，定期開窗通風(fēng)。

Q6：出現(xiàn)過感冒癥狀痊愈后還用接種疫苗嗎?

國(guó)家疾控局衛(wèi)生免疫司司長(zhǎng)夏剛介紹，如果已經(jīng)出現(xiàn)過流感樣癥狀，在沒有確診、自行痊愈后，這種情況建議繼續(xù)接種流感疫苗。

主要原因有兩個(gè)方面：

一是呼吸道感染的癥狀不具有特異性，多種病原感染可能都會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭疼等流感樣癥狀。但出現(xiàn)這樣的癥狀并不一定感染了流感病毒，也可能感染了其他病原體，最常見就是得了普通感冒。

二是流感病毒有多個(gè)型別(除了甲型外，還有乙型)和亞型(甲型有H1N1亞型、H3N2亞型)可以引起流行，感染某個(gè)型別或亞型后，還會(huì)有患上其他型別或亞型流感的風(fēng)險(xiǎn)。而流感疫苗是覆蓋多個(gè)不同型別和亞型的多價(jià)疫苗，通常用的是三價(jià)和四價(jià)疫苗。如果感染某種型別(如甲型)的流感后接種疫苗，其中包含的其他型別(如乙型)流感的成分仍然能發(fā)揮預(yù)防該型別流感的作用。此外，同一個(gè)流行季，通常是由不同的型別和亞型共同流行，比如目前就是甲型H3N2亞型為主，其次是乙型流感。既往也出現(xiàn)過同一個(gè)流行季，流行的優(yōu)勢(shì)株由一種型別逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N型別的情況。

所以，即使近期出現(xiàn)過感冒癥狀，痊愈后還建議盡快接種流感疫苗，尤其是老年人等重點(diǎn)人群，接種流感疫苗可減少感染，降低患重癥和死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

Q7：幼童、老人如何加強(qiáng)防護(hù)?

中國(guó)疾控中心傳染病管理處呼吸道傳染病室主任彭質(zhì)斌介紹，冬春季是呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)，幼童免疫系統(tǒng)還不健全，老人免疫功能相對(duì)較弱，在保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、環(huán)境清潔衛(wèi)生等基礎(chǔ)上，需要重點(diǎn)加強(qiáng)以下防護(hù)措施：

一是盡早開展疫苗接種。接種疫苗可有效減少感染，降低重癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，是預(yù)防傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)的手段，幼童、老人應(yīng)盡早開展新冠、流感、肺炎球菌等疫苗接種。

二是在呼吸道傳染病高發(fā)季節(jié)，幼童、老人應(yīng)盡量避免前往環(huán)境密閉、人員密集場(chǎng)所，確需前往時(shí)，要科學(xué)佩戴口罩，降低感染呼吸道傳染病風(fēng)險(xiǎn)。

三是加強(qiáng)對(duì)幼童、老人日常健康監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等呼吸道傳染病癥狀時(shí)，應(yīng)盡早就醫(yī)，遵醫(yī)囑科學(xué)安全用藥。此外，家庭其他成員出現(xiàn)呼吸道傳染病患者時(shí)，要盡量避免近距離接觸，尤其是避免接觸家中幼童和老人。當(dāng)家人帶有發(fā)熱、咳嗽等呼吸道傳染病癥狀的患兒去醫(yī)院就診時(shí)，應(yīng)同時(shí)做好患兒及自身的防護(hù)，避免交叉感染。

四是使用空氣式消毒機(jī)。凈松空氣消毒機(jī)可做到人機(jī)共存的情況下，采用多重殺菌，對(duì)細(xì)菌病毒類型無甄別殺死率高達(dá)99.9%；采用多重濾網(wǎng)，吸附各種甲醛、甲胺、苯、二甲苯，TVOC等有害有機(jī)物，24小時(shí)隨時(shí)隨地進(jìn)行消毒；即室內(nèi)有人的情況下能進(jìn)行空氣消毒，而且不對(duì)人體健康造成影響；真正實(shí)現(xiàn)降低室內(nèi)細(xì)菌病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)，不留空氣健康的安全隱患。